Сосудистый возраст как мера оценки состояния периферических сосудов
- Authors: 1, 1
-
Affiliations:
- Самарский государственный медицинский университет
- Issue: Vol 1 (2024)
- Pages: 270-271
- Section: ЧАСТЬ I. Медицина и фармация
- URL: https://vietnamjournal.ru/osnk-sr2024/article/view/632779
- ID: 632779
Cite item
Full Text
Abstract
Обоснование. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) удерживают первенство среди причин смертности во всем мире. Исследования ССС в последние десятилетия сфокусированы на обнаружении патологий сердца. Без внимания не остаются и изменения состояния сосудов, которые обычно оцениваются по выраженности атеросклеротического процесса.
«Сосудистый возраст» — это понятие, отражающее состояние сосудов данного пациента относительно «идеального» пациента, не имеющего каких-либо сопутствующих патологий ССС. Сосудистое старение наблюдается при календарном старении организма и при влиянии других факторов: пониженная физическая активность, курение, отягощенная наследственность, неправильное питание и т. д. Курение и неправильное питание при этом являются модифицируемыми факторами [1].
Цель — проведение скринингового анализа показателей артериальной сосудистой жесткости среди студентов 3-го курса Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ).
Методы. В исследовании использованы методы объемной сфигмографии и корреляционного анализа.
Метод объемной сфигмографии основан на определении параметра CAVI (сердечно-лодыжечного сосудистого индекса). Данный индекс используется для оценки жесткости артериальных сосудов [2]. Он является показателем поражения сосудов вследствие нарушения эластичности, что влечет за собой нарушение функций артерий, увеличение систолического артериального давления и уменьшение диастолического [1].
Принцип исследования состоит в изучении скорости распространения пульсовой волны (лодыжечно-плечевой индекс), причем методика не зависит от исходных цифр артериального давления. Для пациентов с атеросклеротическими заболеваниями характерны более высокие значения CAVI [3].
В исследование было включено 24 студента СамГМУ 3-го курса. Всем студентам проводилось исследование параметров сосудистой жесткости CAVI на аппарате объемной сфигмографии FukudaVaSera 1500N (Япония). Накладывали манжеты на плечо и голень с обеих сторон согласно цветовой маркировке. Также устанавливали датчики электрокардиографии и фонокардиографии. Данные испытуемого вводились в сфигмограф, далее происходил анализ данных и выдача результата.
Результаты. Студенты не предъявляли жалоб и не имели обострения заболеваний. Кардиохирургических вмешательств в анамнезе нет. Среди них — 79,2 % женщин и 20,8 % мужчин. Средний возраст — 20 ± 1,15 лет. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) — 78,0 ударов в минуту. Среднее АД — 130/76,2 мм рт. ст. Студенты не принимали лекарственную терапию, при этом 5 (20 %) чувствовали эмоциональную усталость. У 2 (8 %) отмечались мышечные боли.
При проведении корреляционного анализа была выявлена следующая достоверная зависимость: индекс массы тела (ИМТ) коррелирует с диастолическим артериальным давлением (P = 0,0326), индекс ABI коррелирует с возрастом (P = 0,967; 0,7964), индексом массы тела (P = 0,9597; 0,7505) и диастолическим артериальным давлением (P = 0,5814; 0,9080), а индекс CAVI — с систолическим артериальным давлением (P = 0,6999; 0,9919) и возрастом (P = 0,5505; 0,8319). Данные параметры находятся в прямой взаимосвязи.
Показатели сосудистой жесткости представлены в таблице 1.
Таблица 1. Средние показатели сосудистой жесткости у студентов (N=24).
Пол, % жен | Пол, % муж | Возраст, Mean (SD) | ИМТ, Mean (SD) | R-CAVI, Mean (SD) | L-CAVI, Mean (SD) | R-ABI, Mean (SD) | L-ABI, Mean (SD) | ЧСС, Mean (SD) | САД, Mean (SD) | ДАД, Mean (SD) |
19 (79.2 %) | 5 (20.8 %) | 20.1 (1.15) | 22.8 (3.58) | 5.63 (0.77) | 5.78 (0.85) | 1.06 (0.13) | 1.08 (0.09) | 78.0 (13.8) | 130 (10.8) | 76.2 (4.50) |
Расчетный возраст артерий был сопоставлен с сопутствующей патологией и антропометрией. Так, у студентов с артериальной гипертензией сосудистый возраст превышал паспортный. Согласно программе, легкое или средней тяжести заболевание периферических сосудов было зарегистрировано у 3 человек. При этом все они имели отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистой патологии, а также у 1 студентки был увеличенный ИМТ, у 1 — зарегистрирована артериальная гипертензия и синусовая тахикардия.
Выводы. Метод объемной сфигмографии (определение сосудистого возраста) может применяться для ранней скрининговой диагностики патологии сердечно-сосудистой системы среди лиц молодого возраста. У 12,5 % обследованных студентов 3-го курса СамГМУ было зафиксировано повышение жесткости артериальной сосудистой стенки, при этом факторами риска были увеличенный ИМТ, артериальная гипертензия и отягощенный семейный анамнез.
Full Text
Обоснование. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) удерживают первенство среди причин смертности во всем мире. Исследования ССС в последние десятилетия сфокусированы на обнаружении патологий сердца. Без внимания не остаются и изменения состояния сосудов, которые обычно оцениваются по выраженности атеросклеротического процесса.
«Сосудистый возраст» — это понятие, отражающее состояние сосудов данного пациента относительно «идеального» пациента, не имеющего каких-либо сопутствующих патологий ССС. Сосудистое старение наблюдается при календарном старении организма и при влиянии других факторов: пониженная физическая активность, курение, отягощенная наследственность, неправильное питание и т. д. Курение и неправильное питание при этом являются модифицируемыми факторами [1].
Цель — проведение скринингового анализа показателей артериальной сосудистой жесткости среди студентов 3-го курса Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ).
Методы. В исследовании использованы методы объемной сфигмографии и корреляционного анализа.
Метод объемной сфигмографии основан на определении параметра CAVI (сердечно-лодыжечного сосудистого индекса). Данный индекс используется для оценки жесткости артериальных сосудов [2]. Он является показателем поражения сосудов вследствие нарушения эластичности, что влечет за собой нарушение функций артерий, увеличение систолического артериального давления и уменьшение диастолического [1].
Принцип исследования состоит в изучении скорости распространения пульсовой волны (лодыжечно-плечевой индекс), причем методика не зависит от исходных цифр артериального давления. Для пациентов с атеросклеротическими заболеваниями характерны более высокие значения CAVI [3].
В исследование было включено 24 студента СамГМУ 3-го курса. Всем студентам проводилось исследование параметров сосудистой жесткости CAVI на аппарате объемной сфигмографии FukudaVaSera 1500N (Япония). Накладывали манжеты на плечо и голень с обеих сторон согласно цветовой маркировке. Также устанавливали датчики электрокардиографии и фонокардиографии. Данные испытуемого вводились в сфигмограф, далее происходил анализ данных и выдача результата.
Результаты. Студенты не предъявляли жалоб и не имели обострения заболеваний. Кардиохирургических вмешательств в анамнезе нет. Среди них — 79,2 % женщин и 20,8 % мужчин. Средний возраст — 20 ± 1,15 лет. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) — 78,0 ударов в минуту. Среднее АД — 130/76,2 мм рт. ст. Студенты не принимали лекарственную терапию, при этом 5 (20 %) чувствовали эмоциональную усталость. У 2 (8 %) отмечались мышечные боли.
При проведении корреляционного анализа была выявлена следующая достоверная зависимость: индекс массы тела (ИМТ) коррелирует с диастолическим артериальным давлением (P = 0,0326), индекс ABI коррелирует с возрастом (P = 0,967; 0,7964), индексом массы тела (P = 0,9597; 0,7505) и диастолическим артериальным давлением (P = 0,5814; 0,9080), а индекс CAVI — с систолическим артериальным давлением (P = 0,6999; 0,9919) и возрастом (P = 0,5505; 0,8319). Данные параметры находятся в прямой взаимосвязи.
Показатели сосудистой жесткости представлены в таблице 1.
Таблица 1. Средние показатели сосудистой жесткости у студентов (N=24).
Пол, % жен | Пол, % муж | Возраст, Mean (SD) | ИМТ, Mean (SD) | R-CAVI, Mean (SD) | L-CAVI, Mean (SD) | R-ABI, Mean (SD) | L-ABI, Mean (SD) | ЧСС, Mean (SD) | САД, Mean (SD) | ДАД, Mean (SD) |
19 (79.2 %) | 5 (20.8 %) | 20.1 (1.15) | 22.8 (3.58) | 5.63 (0.77) | 5.78 (0.85) | 1.06 (0.13) | 1.08 (0.09) | 78.0 (13.8) | 130 (10.8) | 76.2 (4.50) |
Расчетный возраст артерий был сопоставлен с сопутствующей патологией и антропометрией. Так, у студентов с артериальной гипертензией сосудистый возраст превышал паспортный. Согласно программе, легкое или средней тяжести заболевание периферических сосудов было зарегистрировано у 3 человек. При этом все они имели отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистой патологии, а также у 1 студентки был увеличенный ИМТ, у 1 — зарегистрирована артериальная гипертензия и синусовая тахикардия.
Выводы. Метод объемной сфигмографии (определение сосудистого возраста) может применяться для ранней скрининговой диагностики патологии сердечно-сосудистой системы среди лиц молодого возраста. У 12,5 % обследованных студентов 3-го курса СамГМУ было зафиксировано повышение жесткости артериальной сосудистой стенки, при этом факторами риска были увеличенный ИМТ, артериальная гипертензия и отягощенный семейный анамнез.
About the authors
Самарский государственный медицинский университет
Author for correspondence.
Email: bondarevskaaelena@gmail.com
студентка, группа 305, Институт клинической медицины
Russian Federation, СамараСамарский государственный медицинский университет
Email: maria.doll567f@gmail.com
студентка, группа 305, Институт клинической медицины
Russian Federation, СамараReferences
- Небиеридзе Н.Н. Влияние трансформирующего фактора роста на жесткость сосудистой стенки и состояние регионарного кровообращения у больных артериальной гипертензией: дис. … канд. мед. наук. Москва, 2021. 133 с. Режим доступа: https://www.sechenov.ru/upload/iblock/1ce/Dissertatsiya-Nebierizde.pdf?ysclid=lppp4ob7rt495459825
- Saiki A., Ohira M., Yamaguchi T., et al. New horizons of arterial stiffness developed using cardio-ankle vascular index (CAVI) // J Atheroscler Thromb. 2020. Vol. 27, N 8. P. 732–748. doi: 10.5551/jat.RV17043.
- Shirai K., Suzuki K., Tsuda S., et al. Comparison of cardio-ankle vascular index (CAVI) and CAVI0 in large healthy and hypertensive populations // J Atheroscler Thromb. 2019. Vol. 26, N 7. P. 603–615. doi: 10.5551/jat.48314
Supplementary files
