Случаи клещевого дерматита, вызванного Ornithonyssus bacoti, у медицинских работников

Введение. В статье представлены данные о случаях заболевания клещевым дерматитом у медицинских работников, вызванного крысиным клещом Ornithonyssus bacoti при неблагополучном санитарном состоянии.

Цель – рассмотреть причинно-следственную взаимосвязь в формировании клещевого дерматита как производственно-обусловленного заболевания. 

Материал и методы. Был выполнен клинический осмотр 23 сотрудников – медицинских работников женского пола (врачи, медицинские сестры, санитарки) в возрасте от 28 до 56 лет. 

Результаты. В результате клинического осмотра у медицинских работников, работающих в отделении медицинского стационара на первом этаже здания, были выявлены жалобы на сильный зуд, не связанный с временем суток, и появление высыпаний в виде розеол, мелких узелков на участках с тонкой и нежной кожей, с серозной или кровянистой корочкой на верхушке, преимущественно в местах тесного соприкосновения с бельём, где оно плотно прилегает (особенно бретельки, воротник, пояс). В выходные дни отмечалось улучшение, зуд стихал, а при возвращении на работу проявления заболевания возобновлялись. У медицинского персонала на рабочих местах, появился контакт с крысиными клещами, спровоцированный в результате спонтанного массового проникновения Ornithonyssus bacoti вскоре после проведения в подвале больницы, расположенном под этим отделением дератизационных мероприятий, когда основной прокормитель-крыса был уничтожен и клещи вынуждены в поисках питания, усиливая двигательную активность, покидать гнезда грызунов и заползать в помещение на первом этаже, предпочитая утеплённые места, концентрируясь в щелях пола, стен, в мебели, откуда и происходило нападение клещей на человека. При этом у работающих в отделении сотрудников заболевание не зависело от профессии, оно отмечалось и у врачей, и медсестер, и санитарок. 

Выводы. Учитывая, что по характеру работы при исполнении своих служебных обязанностей на рабочем месте медперсонал не должен был иметь непосредственный контакт с животными и субстратом, которые могут быть заражены крысиным клещом, а также возникновение заболевания вскоре после проведения дератизации в больнице, массовость и однотипность проявления высыпаний позволяют рассматривать крысиный клещевой дерматит как производственно-обусловленное заболевание.