Типичные недостатки в санитарно-гигиенических характеристиках условий труда, представлявшихся для экспертизы связи заболевания с профессией у медицинских работников

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. В данной статье представлены типичные недостатки, встречавшиеся в санитарно-гигиенических характеристиках условий труда, направлявшихся на экспертизу связи заболевания с профессией у медицинских работников за период 2000-2017 гг. в Северо-Западном федеральном округе, и затрудняющие проведение данной экспертизы с положительным исходом для пациента. Предложены пути исключения данных недостатков.

Цель исследования заключается в установлении основных типичных недостатков, встречающихся при составлении санитарно-гигиенических характеристик условий туда и препятствующих установлению причинно-следственной связи заболевания с профессией у медицинских работников при решении экспертных вопросов, предложить пути их устранения.

Материал и методы. По материалам ФБУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья» и Центров профпатологии (ЦПП) субъектов Северо-Западного федерального округа РФ (СЗФО) был выполнен ретроспективный анализ выборки из историй болезни пациентов с установленными профессиональными заболеваниями (n = 227) и неустановленными случаями (n = 32) занятых в лечебно-профилактических учреждениях СЗФО и направленных в ЦПП для проведения экспертизы связи заболевания с профессией. В период с 2000 по 2017 г. в ЦПП на территории СЗФО на экспертизу связи заболевания с профессией было направлено 259 медицинских работников, у 32 причинно-следственная связь заболевания с профессиональной деятельностью не была установлена.

Результаты. Проведённый анализ санитарно-гигиенических характеристик свидетельствует о недостаточной объективной оценке условий труда медицинских работников. В большинстве случаев составители указанных характеристик не критически переносили в них данные из документации по специальной оценке условий труда, не учитывалась ведущая роль биологического фактора в формировании риска профессиональной патологии.

Заключение. Для исправления создавшейся ситуации требуется серьёзная оптимизация как нормативно-правовой базы, так и методов работы учреждений Роспотребнадзора, а также и других структур, занимающихся оценкой условий труда в учреждениях здравоохранения.

Об авторах

Николай Николаевич Петрухин

ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: massage-piter@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2795-9479

Врач-профпатолог ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора, 191036, Санкт-Петербург; аспирант кафедры медицины труда ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России, 195067, Санкт-Петербург.

e-mаil: mаssаgе-рitеr@уаndех.ru

Россия

Список литературы

  1. Онищенко Г.Г. Роль государственной санитарно-эпидемиологической службы в защите здоровья населения. Здравоохранение Российской Федерации. 2014; 2: 3–10.
  2. Гадаборшев М.И., Левкевич М.М., Рудлицкая Н.В. Организация, оценка эффективности и результативности оказания медицинской помощи: монография. М.: Инфра-М; 201.3. 190 с.
  3. Натарова А.А. Оценка профессиональной заболеваемости медицинских работников. Инновационная наука. 2015; 7–2: 144–7.
  4. Бойко И.В., Гребеньков С.В., Виноградова Е.В., Дедкова Л.Е. Общие недостатки и проблемы при составлении санитарно-гигиенических характеристик условий труда с точки зрения врача-профпатолога. Санитарный врач. 2014; 9: 26–30.
  5. Измеров Н.Ф., Бухтияров И..В., Прокопенко Л.В. Вопросы профессиональной заболеваемости: ретроспектива и современность. В кн.: Материалы Х.I Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М.; 201.2: 29–36.
  6. Попова А.Ю. Состояние условий труда и профессиональная заболеваемость в Российской Федерации. Медицина труда и экология человека. 2015; 3: 7–13.
  7. Нехорошев А.С. Социологическое исследование особенностей трудовой деятельности врачей Северо-Западного региона России. Гигиена и санитария. 2003; 3: 24–7.
  8. Измеров Н.Ф., Денисов Е.И., Прокопенко Л.Ф., Сивочалова О.В. Методология выявления и профилактики заболеваний, связанных с работой. Медицина труда и промышленная экология. 2010; 9: 1–7.
  9. Dе Kоrt W.L., Frаnsmаn L.G., Dijk F.J. Рrе-еmрlоуmеnt mеdiсаl ехаminаtiоns in а lаrgе оссuраtiоnаl hеаlth sеrviсе. Sсаnd J Wоrk Еnvirоn Hеаlth. 1991; 7: 392–7.
  10. Авхименко М.М. Некоторые факторы риска труда медика. Медицинская помощь. 2003; 2: 25–9.
  11. Соwеll J.W. Guidеlinеs fоr fitnеss-tо-wоrk ехаminаtiоns. СMАJ. 1.986; 135: 985–8.
  12. Петрухин Н.Н., Бойко И.В., Гребеньков С.В., Улановская Е.В., Логинова Н.Н., Чистяков Н.Д. Критерии постановки диагноза профессионального заболевания у медицинских работников: методические рекомендации. Чехов: ЦОиНК; 2019. 68 с.
  13. Измеров Н.Ф. Актуализация вопросов профессиональной заболеваемости. Здравоохранение Российской Федерации. 2013; 2: 14–7.
  14. Соllеdgе А.L., Jоhns R.Е., Thоmаs M.H. Funсtiоnаl аbilitу аssеssmеnt: guidеlinеs fоr thе wоrkрlасе. Оссuр Еnvirоn Mеd. 1999; 41: 172–80.
  15. Dаviеs W. АBС оf wоrk rеlаtеd disоrdеrs. Аssеssing fitnеss fоr wоrk. BMJ. 1996; 313: 934–8.
  16. Петрухин Н.Н., Логинова Н.Н., Андреенко О.Н., Гребеньков С.В., Воронкова С.В. Роль биофактора в формировании профессиональных заболеваний у работников здравоохранения. Гигиена и санитария. 2018; 97 (12): 1231–4.
  17. Петрухин Н.Н., Андреенко О.Н., Бойко И.В., Гребеньков С.В. Оценка медицинскими работниками степени влияния их условий труда на развитие профессиональных заболеваний. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 8: 463–7.
  18. Смагулов Н.К., Хантурина Г..Р., Кожевникова Н.Г. Актуальные проблемы профессионального здоровья медицинских работников. Международный журнал экспериментального образования. 2013; 11 (1): 52–6.
  19. Величковский Б.Т. Патогенетическое обоснование медицинских и социальных приоритетов улучшения здоровья населения России. Бюллетень научного совета «Медико-экологические проблемы работающих». 2018; 3: 19–25.
  20. Петрухин Н.Н., Андреенко О.Н., Бойко И.В., Гребеньков С.В. Влияние условий труда на развитие профессиональных заболеваний у работников здравоохранения. В кн.: Материалы научно-практической конференции молодых учёных и специалистов с международным участием. Мытищи; 2019: 247–51.
  21. Горблянский Ю.Ю. Актуальные вопросы профессиональной заболеваемости медицинских работников. Медицина труда и промышленная экология. 2003; 1: 8–1.2.
  22. Кретов А.С., Бушманов А.Ю., Мамонова Е.Ю. Методика оценки риска развития хронического профессионального заболевания и медицинских противопоказаний труда. Медицина труда и промышленная экология. 2015; 9: 78–84.
  23. Петрухин Н.Н. Типичные недостатки документации, представляемой для экспертизы связи заболевания с профессией у медицинских работников. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической студенческой конференции с международным участием «Мечниковские чтения – 2019». СПб.; 2019: 125.
  24. Chowdhury P.P., Mawokomatanda T., Xu F. Surveillance for Certain Health Behaviors, Chronic Diseases аnd Conditions, Access to health Care, and Use to Preventive Health Services Among States and Selected Local Areas. MMWR Surveil. 2016; 65: 142.
  25. Панков В.А., Мещакова Н.М., Кулешова М.В., Пелихова О.А. Современные проблемы охраны здоровья медицинских работников. В кн.: Материалы XII научно-практической конференции, посвящённой 25-летию Иркутского ГИУВа. Иркутск; 2014: 35–6.
  26. Литвак Б.Г. Разработка управленческого решения. М.: Дело; 2004. 392 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Петрухин Н.Н., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.