Психоэмоциональное состояние среднего медицинского персонала при формировании синдрома эмоционального выгорания

Введение. Изучение специфики проявления эмоционального выгорания (ЭВ) и факторов, способствующих его возникновению, проводится достаточно широко в отношении разных профессиональных групп. При этом влияние личностных факторов на ЭВ изучено недостаточно, что и определило актуальность настоящего исследования.

Цель исследования — выявить взаимосвязь уровней тревожности, депрессии и эмоционального выгорания у медицинских работников для разработки обоснованных мероприятий его профилактики и коррекции его развития.

Материалы и методы. Онлайн-исследование составляющих ЭВ, тревожности, депрессии у медицинских работников проведено с использованием опросника В.В. Бойко, шкал Спилбергера — Ханина и Зунга. Результаты исследований отображены в виде медианы, верхнего и нижнего квартилей, интенсивных и экстенсивных показателей. Оценка связи между признаками выполнена с расчётом коэффициента корреляции Спирмена.

Результаты. Для группы обследованных характерна сформированность фаз ЭВ: «напряжение» — у 35,7 на 100 обследованных, «резистенция» — у 53,6 на 100 обследованных, «истощение» — у 14,3 на 100 обследованных. Доминирующими симптомами являются переживание психотравмирующих обстоятельств (50%), редукция профессиональных обязанностей (60,7%), эмоционально-нравственная дезориентация (46,4%), расширение сферы экономии эмоций (42,9%), деперсонализация (46,4%). При сформированности какой-либо фазы регистрируются высокий уровень личностной и ситуативной тревожности, депрессия. Среди обследованных с несформированной фазой ЭВ доля лиц с высоким уровнем тревожности значительно меньше, а признаки депрессии отсутствуют. Корреляционный анализ выявил статистически значимые связи между симптомами, обусловливающими формирование той или иной фазы выгорания, и депрессией, тревожностью.

Ограничения исследования. Исследование является одномоментным, выполнено с участием одной профессиональной группы.

Заключение. У значительной части обследованных медицинских работников выявлены симптомы ЭВ, причём существует реципрокная связь между выраженностью ЭВ, тревожностью и депрессией. У большинства обследованных синдром ЭВ находится в состоянии динамического развития. Необходимы когортные лонгитюдные исследования, в которых особое место должно быть отведено систематическому клиническому наблюдению.

Соблюдение этических стандартов. Исследование было выполнено в соответствии с этическими стандартами Хельсинкской декларации Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинский исследований с участием человека» (с поправками 2013 г.), не ущемляло прав и не подвергало опасности благополучие субъектов исследования, проведено с их согласия и одобрено Локальным этическим комитетом ФГБНУ ВСИМЭИ (заключение ЛЭК № 3 от 16.02.2021 г.).

Участие авторов:
Кулешова М.В. — концепция и дизайн исследования, cбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи;
Панков В.А. — концепция и дизайн исследования, сбор материала, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках средств, выделяемых для реализации государственного задания ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований».

Поступила: 22.05.2023 / Принята к печати: 15.08.2023 / Опубликована: 09.10.2023