Канцерогенный риск для здоровья населения крупного промышленного города в результате многосредового и многомаршрутного воздействия химических веществ

Введение. В Омской области, несмотря на относительно низкий среднемноголетний уровень смертности населения от злокачественных новообразований, наблюдается повышенная заболеваемость раком, что в совокупности с показателями качества онкологической помощи¹ свидетельствует о напряжённой ситуации.

Цель исследования ‒ определить приоритетные среды и маршруты воздействия химических веществ при формировании многолетних канцерогенных рисков на территории Омска.

Материалы и методы. Использованы результаты экологического и социально-гигиенического мониторинга объектов среды обитания за 2017‒2022 гг. При оценке кумулятивного канцерогенного риска учитывали такие факторы, как атмосферный воздух, питьевая водопроводная вода, вода открытых водоёмов, почва, пищевые продукты, а также три маршрута воздействия: ингаляционный, пероральный и накожный. Оценка канцерогенных рисков проводилась в соответствии с Руководством Р 2.1.10.3968‒23 с учётом коэффициента тяжести злокачественных новообразований.

Результаты. Канцерогенный риск для здоровья населения Омска в результате многосредового и многомаршрутного воздействия химических веществ оценивался как настораживающий (при аггравированном сценарии – высокий). Структура вкладов в кумулятивный канцерогенный риск: питьевая вода – 63,3%, атмосферный воздух – 33,1%, пищевые продукты – 3,3%, остальные среды ‒ менее 0,5%. Основной путь поступления химических канцерогенов – ингаляционный (77,4%). Настораживающие канцерогенные риски формировались при ингаляционном пути поступления хлороформа из питьевой воды и хрома VI, формальдегида, бензола, сажи из атмосферного воздуха. Наибольший риск для органов-мишеней злокачественных новообразований, который оценивался как настораживающий, формировался в отношении желудочно-кишечного тракта.

Ограничения исследования. Проанализированы не все объекты среды обитания, что может снижать объективность выводов.

Заключение. Оценка многолетнего кумулятивного канцерогенного риска позволила расставить приоритеты в перечне химических загрязнителей, объектах среды, маршрутах воздействия канцерогенов. Для более точного планирования санитарно-гигиенических мероприятий по снижению рисков для здоровья населения, совершенствования комплексного мониторинга загрязняющих веществ во всех средах с учётом всех путей поступления в организм человека целесообразно проводить оценку суммарных рисков при многосредовой и многомаршрутной экспозиции с анализом долевого вклада в их формирование химических веществ, сред, маршрутов.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Овчинникова Е.Л. – концепция исследования, статистическая обработка материала, написание текста;
Колчин А.С. – дизайн исследования, сбор и статистическая обработка данных, написание текста;
Крига А.С. – концепция исследования, редактирование;
Новикова Ю.А. – сбор данных литературы, редактирование.
Все соавторы – утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Поступила: 03.05.2024 / Принята к печати: 19.06.2024 / Опубликована: 10.09.2024

¹Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году / под ред. А.Д. Каприна [и др.]. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2022. 239 с.