Определение уровня вероятного риска заражения медицинских работников COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Оценка вероятного риска заражения подразумевает выявление потенциальных угроз для здоровья и благополучия населения, определение рисков, связанных с профессиональной деятельностью специалистов различных областей, в том числе медицинских работников, а также анализ эффективности реализуемых предупредительных мер.

Материалы и методы. Проведён анализ данных литературы русскоязычного и англоязычного сегментов, собственных и диссертационных исследований, выявлены значимые для медицинских работников разных специальностей факторы распространения COVID-19.

Результаты. По результатам исследований определён наиболее значимый для медицинских работников фактор риска, влияющий на распространение COVID-19, — несоблюдение социальной дистанции 1,5 м (49,5%). Проведена оценка уровня вероятного риска заражения медицинских работников на рабочих местах. Респонденты оценивали вероятный риск заражения преимущественно в 1–2 балла, то есть как умеренный или низкий. Более пяти часов проводили в очаге 48% опрошенных врачей-эпидемиологов, 55% соблюдали социальную дистанцию в 1–1,5 м, посещали 1–2 очага в день 65%. Контактировали с пятью и менее пациентами 42,6% опрошенных врачей-терапевтов, соблюдали социальную дистанцию в 1–1,5 м 29,5%, уделяли по 5–10 мин каждому пациенту 42,6%.

Ограничения исследования. Для реализации данного исследования требуемое число респондентов было рассчитано по методике, предложенной Viechtbauer W. с соавт. (2015). При этом был установлен 95%-й доверительный интервал и предполагаемая доля отклика 0,05. Согласно полученным результатам, в исследовании должны были принять участие не менее 92 человек, что является достаточной референтной выборкой.

Заключение. По мнению врачей-эпидемиологов, наиболее значимый фактор распространения COVID-19 — несоблюдение социальной дистанции в 1,5 м и отсутствие масок при работе с пациентами. Врачи-терапевты считали, что ключевые факторы распространения COVID-19 — это число контактов с пациентами, число посещённых очагов инфекции, длительность пребывания врача в очаге, а также расстояние при контакте с пациентом.

Соблюдение этических стандартов. Все участники анкетирования дали добровольное информированное согласие на участие в исследовании (согласовано локальным этическим комитетом, протокол № 05–21 от 10.03.2021 г.).

Участие авторов:
Белова Е.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Заброда Н.Н. — утверждение окончательного варианта статьи;
Истратов П.А. — ответственность за целостность всех частей статьи;
Сидорова Е.А. — сбор и обработка материала, редактирование;
Симановский А.А. — статистическая обработка данных, редактирование;
Нестеров Г.В. — редактирование, статистическая обработка данных;
Лезинова А.И. — сбор и обработка материала;
Краскевич Д.А. — статистическая обработка данных, редактирование;
Северова Л.П. — редактирование;
Жернов Ю.В. — концепция и дизайн исследования;
Митрохин О.В. — утверждение окончательного варианта статьи.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Поступила: 16.07.2024 / Поступила после доработки: 22.10.2024 / Принята к печати: 23.10.2024 / Опубликована: 19.11.2024

Об авторах

Елена Владимировна Белова

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Email: belova_e_v@staff.sechenov.ru

Канд. мед. наук, ст. преподаватель каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: belova_e_v@staff.sechenov.ru

Надежда Николаевна Заброда

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Email: zabroda_n_n@staff.sechenov.ru

Доктор мед. наук, профессор каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: zabroda_n_n@staff.sechenov.ru

Петр Александрович Истратов

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Email: istratow@mail.ru

Каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: istratow@mail.ru

Екатерина Алексеевна Сидорова

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Email: sidorova_e_a@staff.sechenov.ru

Ст. преподаватель каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: sidorova_e_a@staff.sechenov.ru

Антон Анатольевич Симановский

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Email: simanovskiy_a_a@staff.sechenov.ru

Ст. преподаватель каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: simanovskiy_a_a@staff.sechenov.ru

Георгий Владимирович Нестеров

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Email: nesterov_g_v_1@staff.sechenov.ru

Ассистент каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: nesterov_g_v_1@staff.sechenov.ru

Алина Игоревна Лезинова

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Email: lezinova_a_i_1@staff.sechenov.ru

Ассистент каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: lezinova_a_i_1@staff.sechenov.ru

Денис Александрович Краскевич

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского; ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

Email: kraskevich_d_a@staff.sechenov.ru

Ассистент каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: kraskevich_d_a@staff.sechenov.ru

Людмила Петровна Северова

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Email: severova_l_p@staff.sechenov.ru

Канд. мед. наук, доцент каф. фтизиопульмонологии и торакальной хирургии им. М.И. Перельмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: severova_l_p@staff.sechenov.ru

Юрий Владимирович Жернов

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского; ЧУООВО «Московский Медицинский Университет «Реавиз; ООО «Клиника Фомина Мичуринский»; Научно-исследовательский институт экологии человека и гигиены окружающей среды имени А.Н. Сысина, ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления биомедицинскими рисками здоровью» Федерального медико-биологического агентства

Email: zhernov_yu_v@staff.sechenov.ru

Доктор мед. наук, доцент по специальности «Гигиена», директор Научно-исследовательского института экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина, профессор каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: zhernov_yu_v@staff.sechenov.ru

Олег Владимирович Митрохин

ФГАОУ ВО Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Институт общественного здоровья имени Ф.Ф. Эрисман, Институт клинической медицины имени Н.В. Склифосовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: mitrokhin_o_v@staff.sechenov.ru

Доктор мед. наук, профессор, зав. каф. общей гигиены Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119048, Москва, Россия

e-mail: mitrokhin_o_v@staff.sechenov.ru

Список литературы

  1. López-Sánchez L., Miralles P., Salvador A., Merino-Sanjuán M., Merino V. In vitro skin penetration of bronidox, bronopol and formaldehyde from cosmetics. Regul. Toxicol. Pharmacol. 2021; 122: 104888. https://doi.org/10.1016/j.yrtph.2021.104888
  2. Zhai P., Ding Y., Wu X., Long J., Zhong Y., Li Y. The epidemiology, diagnosis and treatment of COVID-19. Int. J. Antimicrob. Agents. 2020; 55(5): 105955. https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2020.105955
  3. Белякова Е.Н. Эпидемиологическая характеристика и научное обоснование основных направлений профилактики ВПЧ-ассоциированного рака головы и шеи: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2022.
  4. Белякова Е.Н. Клинико-эпидемиологическая характеристика и факторы риска ВПЧ-ассоциированного рака головы и шеи в России: результаты выборочного исследования. Анализ риска здоровью. 2022; (1): 72–8. https://doi.org/10.21668/health.iisk/2022.1.07 https://elibrary.ru/iykynq
  5. Risk assessment and management of healthcare workers in the context of COVID-19. WHO; 2020. Available at: https://who.int/publications/i/item/risk-assessment-and-management-of-healthcare-workers-in-the-context-of-covid-19
  6. Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). WHO; 2020. Available at: https://who.int/publications/i/item/report-of-the-who-china-joint-mission-on-coronavirus-disease-2019-(covid-19)
  7. Исютина-Федоткова Т.С., Казиева Д.Ю., Сухов В.А., Митрохин О.В. Балльная оценка риска заражения COVID-19 по социально-гигиеническим и поведенческим показателям. Анализ риска здоровью. 2021; (4): 17–25. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.4.02 https://elibrary.ru/umleaj
  8. Исютина-Федоткова Т.С., Жернов Ю.В., Макарова В.В., Щербаков Д.В., Заброда Н.Н., Ермакова Н.А. и др. Гигиенические аспекты противодействия COVID-19. Анализ риска здоровью. 2023; (1): 171–83. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.1.16 https://elibrary.ru/zymugg
  9. Alraddadi B.M., Al-Salmi H.S., Jacobs-Slifka K., Slayton R.B., Estivariz C.F., Geller A.I., et al. Risk factors for Middle East respiratory syndrome coronavirus infection among healthcare personnel. Emerg. Infect. Dis. 2016; 22(11): 1915–20. https://doi.org/10.3201/eid2211.160920
  10. Suwantarat N., Apisarnthanarak A. Risks to healthcare workers with emerging diseases: lessons from MERS-CoV, Ebola, SARS, and avian flu. Curr. Opin. Infect. Dis. 2015; 28(4): 349–61. https://doi.org/10.1097/QCO.0000000000000183
  11. Keeley A.J., Evans C., Colton H., Ankcorn M., Cope A., State A., et al. Roll-out of SARS-CoV-2 testing for healthcare workers at a large NHS Foundation Trust in the United Kingdom, March 2020. Euro Surveill. 2020; 25(14): 2000433. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.14.2000433
  12. Madej M., Sebastian A., Morgiel E., Korman L., Szmyrka M., Sokolik R., et al. The assessment of the risk of COVID-19 infection and its course in the medical staff of a COVID-only and a non-COVID hospital. Adv. Clin. Exp Med. 2022; 31(9): 981–9. https://doi.org/10.17219/acem/149292
  13. Menting T., Krause K., Benz-Tettey F., Boehringer R., Laufer D., Gruber B., et al. Low-threshold SARS-CoV-2 testing facility for hospital staff: Prevention of COVID-19 outbreaks? Int. J. Hyg. Environ. Health. 2021; 231: 113653. https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2020.113653
  14. Шпагина Л.А., Кузьмина Л.П., Котова О.С., Шпагин И.С., Камнева Н.В., Кузнецова Г.В. и др. COVID-19 у медицинских работников (обзор литературы и собственные данные). Медицина труда и промышленная экология. 2021; 61(1): 18–26. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-1-18-26 https://elibrary.ru/didloj
  15. Дилек О.Т. Профессиональное здоровье и безопасность в государственных больницах (на примере Антальи). Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. 2019; (1): 32–7. https://elibrary.ru/yznxhf
  16. Wu Z., McGoogan J.M. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: Summary of a report of 72 314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020; 323(13): 1239–42. https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648
  17. Colaneri M., Novelli V., Cutti S., Muzzi A., Resani G., Monti M.C., et al. The experience of the health care workers of a severely hit SARS-CoV-2 referral Hospital in Italy: incidence, clinical course and modifiable risk factors for COVID-19 infection. J. Public Health (Oxf). 2021; 43(1): 26–34. https://doi.org/10.1093/pubmed/fdaa195
  18. Alghader M.R.M., Valvi D., de la Hoz R.E. Transmission and Risk Factors of COVID-19 among Health Care Workers. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2023; 44(3): 340–8. https://doi.org/10.1055/s-0043-1766118
  19. Martin C.A., Pan D., Melbourne C., Teece L., Aujayeb A., Baggaley R.F., et al. Risk factors associated with SARS-CoV-2 infection in a multiethnic cohort of United Kingdom healthcare workers (UK-REACH): A cross-sectional analysis. PLoS Med. 2022; 19(5): e1004015. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004015
  20. Белова Е.В. Гигиеническая оценка перчаток при их использовании в качестве меры неспецифической профилактики в период пандемии COVID-19: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2023.
  21. Белова Е.В. Оценка влияния перчаток при их использовании на работников транспорта в России во время пандемии COVID-19. В кн.: Современные проблемы эпидемиологии, микробиологии и гигиены: Материалы XIV Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора. М.; 2022. https://elibrary.ru/nfzbhn
  22. Gómez-Ochoa S.A., Franco O.H., Rojas L.Z., Raguindin P.F., Roa-Díaz Z.M., Wyssmann B.M., et al. COVID-19 in health-care workers: a living systematic review and meta-analysis of prevalence, risk factors, clinical characteristics, and outcomes. Am. J. Epidemiol. 2021; 190(1): 161–75. https://doi.org/10.1093/aje/kwaa191
  23. Buising K.L., Williamson D., Cowie B.C., MacLachlan J., Orr E., MacIsaac C., et al. A hospital-wide response to multiple outbreaks of COVID-19 in health care workers: lessons learned from the field. Med. J. Aust. 2021; 214(3): 101–4.e1. https://doi.org/10.5694/mja2.50850
  24. Tasmanian Government Department of Health. COVID-19 North West Regional Hospital Outbreak Interim Report. Hobart: State Government of Tasmania, Department of Health; 2020.
  25. Смирнова С.С., Егоров И.А., Жуйков Н.Н., Вяткина Л.Г., Харито-нов А.Н., Семенов А.В. и др. Сравнительная оценка рисков инфицирования SARS-CoV-2 у работников медицинских организаций крупного промышленного города в период пандемии. Анализ риска здоровью. 2022; (2): 139–50. https://doi.org/10.21668/health.risk/2022.2.13 https://elibrary.ru/wbxiwf
  26. Малинина Д.А. Сравнительная характеристика биомаркеров инфекции у пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. СПб.; 2023.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© , 2025


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.