Нейрофизиологические и нейропсихологические особенности пациентов с профессиональной нейросенсорной тугоухостью

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Вопросы изучения центральных механизмов возникновения и развития профессиональной патологии у лиц лётного состава определяют необходимость применения нейрофизиологических и нейропсихологических методов исследования.

Материал и методы. Изучены уровни постоянного потенциала (УПП), характеристики соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП), нейропсихологические особенности у 95 пациентов с профессиональной нейросенсорной тугоухостью (ПНСТ) и 35 лиц группы сравнения. Применены методы статистического анализа с определением W-критерия Шапиро–Уилка, U-критерия Манна–Уитни, коэффициента корреляции Спирмена, дискриминантного анализа.

Результаты. Установлено, что у пациентов с ПНСТ количество случаев с повышенными значениями среднего УПП значимо преобладало при сопоставлении с таковыми у пациентов группы сравнения (39 и 13% соответственно; р = 0,03), зарегистрировано усиление нейроэнергообмена в правом и левом лобном, центральном, левом центральном, левом теменном, правом височном отведениях, увеличение длительности латентного периода компонентов N18, N30 (р < 0,05). Состояние когнитивной сферы характеризовалось легко выраженными нарушениями функций аналитико-синтетического мышления, слухоречевой, зрительной, долговременной памяти, реципрокной координации, импрессивной речи. Установлены корреляционные связи между показателем N13-N20 и параметрами, характеризующими состояние долговременной памяти, реципрокной координации, экспрессивной речи (rs = 0,45; 0,28; 0,28 при р = 0,008; 0,04; 0,03 соответственно), показателем межполушарных отношений Fd-Fs и латентностью P25 и N30 (rs = 0,53 и 0,29 при р = 0,009; 0,02 соответственно). Диагностическими признаками мозговой дефицитарности у пациентов с ПНСТ явились показатели зрительного гнозиса, реципрокной координации, УПП в правом центральном, центральном теменном отведениях головного мозга, длительности латентного периода N30, N18-N20 (F = 9,14; 5,43; 6,08; 4,41; 4,77; 4,34 соответственно).

Заключение. Установлено, что следствием воздействия авиационного шума и причиной мозговой дефицитарности являются нарушения нейроэнергообмена в лобно-центральных и теменно-височных отведениях головного мозга, функционального состояния центральных проводящих структур, дезорганизация познавательной деятельности.

Об авторах

Оксана Ивановна Шевченко

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Автор, ответственный за переписку.
Email: oich68@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-4842-6791

Кандидат биол. наук, старший научный сотрудник лаборатории профессиональной и экологически обусловленной патологии ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»,  665827, Ангарск.

e-mail: oich68@list.ru

Россия

Д. В. Русанова

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0003-1355-3723
Россия

О. Л. Лахман

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Email: noemail@neicon.ru
ORCID iD: 0000-0002-0013-8013
Россия

Список литературы

  1. Жданько И.М., Зинкин В.Н., Солдатов С.К., Богомолов А.В., Шешегов П.М. Фундаментальные и прикладные аспекты профилактики неблагоприятного действия авиационного шума. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2014; 48 (4): 5-16.
  2. Лукина М.В. Профессиональные заболевания работников сельского хозяйства (информационное письмо). Курган; 2010. 15 с.
  3. Шешегов П.М., Зинкин В.Н., Сливина Л.П. Авиационный шум как ведущий фактор, влияющий на заболеваемость и профессиональные риски у инженерно-авиационного состава. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2018; 3: 62-8.
  4. Azizi M.H. Occupational Noise-induced Hearing Loss. Int J Occup Environ Med. 2010; 1 (3): 116-23.
  5. Gong Tzy-Wen, Lomax Margaret I. Genes That Influence Susceptibility to Noise-Induced Hearing Loss. Noise-Induced Hearing Loss. 2011: 179-203. https://doi.org/10.1007/978-1-4419-9523-0_9
  6. Mohammadi S., Mazhari M.M., Mehrparvar A.H., Attarchi M.S. Cigarette smoking and occupational noise-induced hearing loss. Eur J Public Health. 2010; 20: 452-5.
  7. Sliwinska-Kowalska M., Noben-Trauth K., Pawelczyk M., Kowalski T.J. Single nucleotide polymorphisms in the cadherin 23 (CDH23) gene in Polish workers exposed to industrial noise. Am J Hum Biol. 2008; 20: 481-3.
  8. Zhu W., Ding B., Sheng H., Zhu B. Occupational noise-induced deafuess diaqnosis analysis in Jiangsu from 2006 to 2009. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi. 2015; 33 (9): 671-3.
  9. Дьякович М.П., Панков В.А., Казакова П.В., Кулешова М.В., Тихонова И.В. Качество жизни лиц лётного состава гражданской авиации, пострадавших от воздействия производственного шума. Гигиена и санитария. 2018; 97(10): 887-93. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-10-887-893
  10. Козин О.В. Функциональное состояние слухового анализатора у пилотов гражданской авиации. В кн.: Научно-практические аспекты отиатрии. М.; 1981: 30-2.
  11. Дроздова Т.В. Нейросенсорная тугоухость профессионального генеза как дезаптационный процесс головного мозга. Российская оториноларингология. 2007; 1 (26): 61-5.
  12. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональная нейросенсорная тугоухость. Российский медицинский журнал. 2012; 31: 1556.
  13. Шахова Е.Г. Результаты комплексного лечения больных сенсоневральной тугоухости с применением фенибута. Российская оториноларингология. 2008; 1: 20-5.
  14. Аденинская Е.Е., Симонова Н.И., Мазитова Н.Н., Низяева И.В. Принципы диагностики потери слуха, вызванной шумом, в современной России (систематический обзор литературы). Вестник современной клинической медицины. 2017; 10 (3): 48-55. https://doi.org/10.20969/VSKM
  15. Peters J.L., Zevitas C.D., Redline S., Hastings A., Sizov N., Hart J.E. et al. Aviation Noise and Cardiovascular Health in the United States: a Review of the Evidence and Recommendations for Research Direction. Curr Epidemiol Rep. 2018; 5 (2): 140-52. https://doi.org/10.1007/s40471-018-0151-2 ISSN 2196-2995.
  16. Henderson D., Bielefeld E.C., Harris K.C., Hu B.H. The role of oxidative stress in noise-induced hearing loss. Ear Hearing. 2006; 27: 1-19.
  17. Yang M., Tan H., Yang Q., Wang F., Yao H., Wei Q. et al. Association of hsp70 polymorphisms with risk of noise-induced hearing loss in Chinese automobile workers. Cell Stress Chaperones. 2006; 11: 233-9.
  18. Бодиенкова Г.М., Курчевенко С.Г. Способ диагностики нейросенсорной тугоухости. Патент № 2657435; 2017.
  19. Жернаков С.В., Уразбахтина Ю.О., Хрусталева Е.С. Моделирование процесса диагностики нейросенсорной тугоухости профессионального генеза и синтез признакового пространства. Вестник УГАТУ. 2011; 15 (5): 194-8.
  20. Петрова Н.Н., Барсуков А.Ф., Волошин И.М. Способ диагностики профессиональной сенсоневральной тугоухости. Патент № 2412648; 2011.
  21. Дроздова Т.В., Ласкова И.И., Фомичева Е.В. Особенности межполушарного взаимодействия при профессиональной нейросенсорной тугоухости по данным когерентного анализа ЭЭГ. Современные наукоемкие технологии. 2006; 8: 38-40.
  22. Петрова Н.Н. Психологические особенности личности при профессиональной тугоухости. Российская оториноларингология. 2010; 46: 125-9.
  23. Tahera Y., Meltser I., Johansson P., Salman H., Canlon B. Sound conditioning protects hearing by activating the hypothalamic-pituitary-adrenal axis. Neurobiol Dis. 2007; 25: 189-97
  24. Третьяков С.В., Хабарова Е.А., Ермакова М.А. Когнитивные нарушения при профессиональных заболеваниях в позднем послеконтактном периоде в сочетании с сердечно-сосудистой патологией. Медицина труда и промышленная экология. 2011; 10: 27-32
  25. Mirza R., Kirchner D.В., Dobie R.A., Crawford J. Occupational Noise-Induced Hearing Loss. J Occup Environ Med. 2018; 60 (9): 498-501. https://doi.org/10.1097/JOM.0000000000001423
  26. Николаев С.Г. Практикум по клинической электронейромиографии. Иваново: ИГМА; 2003. 264 с.
  27. Фокин В.Ф., Пономарева Н.В. Способ оценки энергетического состояния головного мозга. Публикация патента: 27.08.1999.
  28. Walsh P., Kane N., Butler S. The clinical role of evoked potentials. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005; 76 (Suppl II): 16-22. https://doi.org/10.1136/jnnp.2005.068130
  29. Катаманова Е.В., Рукавишников В.С., Лахман О.Л., Шевченко О.И., Денисова И.А. Когнитивные нарушения при токсическом поражении мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2015; 115 (2): 11-5.
  30. Рощина И.Ф., Гаврилова С.И., Федорова Я.Б. Нейропсихологическая структура и прогноз синдрома мягкого когнитивного снижения в позднем возрасте. Психиатрия. 2007; 2: 42-9.
  31. Шевченко О.И., Катаманова Е.В., Ещина И.М. Особенности изменений в психической сфере у пациентов с начальными проявлениями нейроинтоксикации в зависимости от экспозиционной нагрузки винилхлоридом. 2017; 9: 215-6.
  32. Dubois B., Slachevsky А., Litvan I. et al. The FAB: a frontal assessment battery at bedside. Neurology. 2000; 55: 1621-6.
  33. Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. Mini-Mental State: a practical guide for grading the mental state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975; 12: 189-98.
  34. Депутат И.С., Нехорошкова А.Н., Грибанов А.В., Большевидцева И.Л., Старцева Л.Ф. Анализ распределения уровня постоянного потенциала головного мозга в оценке функционального состояния организма (Обзор). Экология человека. 2015; 10: 27-36.
  35. Игнатова Ю.П., Макарова И.И., Зенина О.Ю., Аксенова А.В. Современные аспекты изучения функциональной межполушарной асимметрии мозга (обзор литературы). Экология человека. 2016; 9: 30-9.
  36. Русанова Д.В., Лахман О.Л. Состояние центральных и перифирических проводящих структур у пациентов с нейросенсорной тугоухостью профессионального генеза. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2018; 5: 88-92.
  37. Coras R., Siebzehnrubl F.A., Pauli E., Huttner H.B., Njunting M., Kobow K. et al. Low proliferation capacities of adult hippocampal stem cells correlate with memory dysfunction in humans. Brain. 2010; 133 (11): 3359-72. https://doi.org/10.1093/brain/awq303
  38. Некипелов М.И., Некипелова О.О., Шишелова Т.И., Маслова Е.С. Влияние шума на оппонентные психофизиологические системы памяти человека. Успехи современного естествознания. 2005; 9: 98-100.
  39. Попов М.Н. Влияние сосудистого фактора на развитие профессиональной нейросенсорной тугоухости. Российская оториноларингология. 2014; 1 (68): 182-4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Шевченко О.И., Русанова Д.В., Лахман О.Л., 2019


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.